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做肾穿刺一定要慎重

导读:  肾穿刺是临床上常用的一种用来明确肾脏的病理损伤类型及病情进展的检查方法,存有一定的创伤性。且多次穿刺活检会对肾脏造成一定的损伤。很多患者听闻肾穿刺有创伤性以后就不敢再去做肾穿刺...

  肾穿刺是临床上常用的一种用来明确肾脏的病理损伤类型及病情进展的检查方法,存有一定的创伤性。且多次穿刺活检会对肾脏造成一定的损伤。很多患者听闻肾穿刺有创伤性以后就不敢再去做肾穿刺,害怕加重病情,其实这种观点是不正确的。肾穿刺其实发省并发张的几率很小,只要患者在术前做好准备,坚持科学的操作方法,那么是可以很好的避免肾穿刺的风险的。

 

  慢性肾炎病人要做肾穿刺,需要根据病人的具体病情而定的

 

  第一、慢性肾小球肾炎病人做肾脏活检正是为了明确病理诊断,进而指导治疗。肾穿刺病理诊断一般有以下几种:系膜增殖性肾炎(IgA肾病)、膜增殖性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等,同时常用不同程度的肾小球硬化,肾小血管硬化,病变部位有肾小管萎缩和纤维化及炎细胞浸润,发展到晚期,可见肾脏体积缩小,肾皮质变薄。

 

  第二、这种检查活检的病理学分型对于预后的判断也是比较可靠的。一般认为微小病变型肾病和单纯的系膜增殖性肾炎预后较好,膜性肾病进展较慢,其预后较膜增殖性肾炎好,后者大部分案例在数年内出现肾功能不全,局灶性节段性肾小球硬化预后亦差。肾小管萎缩、肾内小血管硬化、肾间质大量淋巴细胞浸润及间质纤维化预后较差。但肾的穿刺毕竟是有创伤的,有其副作用和不足。

 

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