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血肌酐的来源和临床意义?

导读:  血肌酐( Scr )包括内生肌酐(由体内肌酸分解而来,生成量恒定,不受食物成分影响)和外源肌酐(来源于摄入的鱼类,肉类食物)。   血肌酐又叫血清肌酐,普通以为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代...

  血肌酐( Scr )包括内生肌酐(由体内肌酸分解而来,生成量恒定,不受食物成分影响)和外源肌酐(来源于摄入的鱼类,肉类食物)。

  血肌酐又叫血清肌酐,普通以为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸次要经过不可逆的非酶脱水反响慢慢地构成肌酐,再释放到血 液中,随尿排泄。因而血肌酐与体内肌肉总量关系亲密,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可经过肾球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内发生的肌酐,简直全部随尿排出,普通不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的理解肾功用的次要办法之一。

  一般说,外源性肌酐不足以影响清晨空腹血肌酐的测定,空腹血肌酐水平较稳定。正常情况下体内肌酐产生的速度为1毫克/分钟,肌酐只从肾小球滤过并以同 样速度清除。当肾小球滤过功能下降时,其清除肌酐的速度低于内生肌酐的产生速度,血肌酐即可上升。但实验研究证明,只有当肾小球滤过率下降至正常人的 1/3时,血肌酐才明显上升。故血肌酐测定并非敏感的测定肾小球滤过功能的指标,只有当肾功不全代偿时,血肌酐值才升高。Scr正常值为44-133位摩 尔/升(0.5-1.5毫克/分升),性别、肌肉容积均可影响其数值。

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